Prestaciones y reintegros del Seguro Escolar (INSS)

Lo que necesitas tener a mano

1. Cl@ve, certificado digital o DNIe que funcione. Sin eso, vas a sufrir para presentarlo online.
2. Resguardo de matrícula del curso con la cuota del Seguro Escolar pagada.
3. Informes médicos/partes de urgencias del accidente o la enfermedad (fechas claras).
4. Facturas originales y justificantes de pago (transferencia, TPV) a nombre del estudiante.
5. IBAN donde quieres el reintegro. Si el alumno es menor, documento de representación.
6. Si el gasto es potente (prótesis, pruebas caras), intenta tener autorización previa del INSS.

Documentación

• DNI/NIE del estudiante y, si es menor, del padre/madre/tutor.
• Matrícula del curso con la cuota de Seguro Escolar abonada.
• Parte de accidente del centro educativo (si hubo accidente en clase, patio, actividad escolar o in itinere).
• Informes médicos que vinculen el gasto con el hecho causante, y recetas si hay medicamentos.
• Facturas originales desglosadas y justificantes de pago. Nada de tickets sin datos.
• IBAN del beneficiario. Si no coincide con el alumno, añade autorización/representación.
• Autorización previa del INSS cuando sea exigible (pruebas/tratamientos de alto coste).

Paso a paso

1. Comprueba que cumples: menor de 28, curso a partir de 3.º de ESO, y cuota del Seguro Escolar pagada en la matrícula.
2. Reúne informes, parte del centro y facturas. Si te falta algo, pídeselo ya al médico o al colegio.
3. Entra en sede.seg-social.gob.es y busca el servicio del INSS para “Seguro Escolar/Prestaciones”. Identifícate con Cl@ve.
4. Rellena la solicitud: datos personales, curso, fecha del hecho y descripción del gasto.
5. Adjunta en PDF/JPG legibles: matrícula, informe/parte médico, facturas y justificantes de pago, y el parte del centro si aplica.
6. Indica el IBAN y marca si actúas como representante. Adjunta documento de representación si el alumno es menor.
7. Envía, descarga el justificante con CSV y guarda todo en una carpeta (te pedirán cosas, fijo).
8. Si te requieren más, vuelve a la sede y usa “Aportar documentación” del expediente. Mejor no dejarlo para el último día.

Trucos que te ahorran tiempo

• Pide al centro educativo el parte de accidente el mismo día o al siguiente. Si no, luego cuesta que te lo firmen.
• Las facturas a nombre del estudiante desde el principio. Cambiarlas después es un circo.
• Si dudas sobre autorización previa, consulta antes con el INSS; pagar primero y preguntar después suele acabar en no.
• Sube los PDF en buena calidad y con menos de 10 MB cada uno. Si pesa mucho, divide por capítulos (facturas, informes...).
• Guarda el CSV del registro. Si el expediente “desaparece”, con eso lo encuentran.

Errores frecuentes

• Presentar fuera de plazo: pasado aproximadamente 1 año desde el hecho, mala cosa.
• Tickets en lugar de factura: no valen. Pide factura con CIF, nombre del alumno y concepto desglosado.
• Gastos sin relación con el hecho causante: te lo tiran. Todo tiene que estar justificado por el informe médico.
• IBAN de otra persona sin acreditar representación: pago bloqueado o denegado.
• No pedir autorización previa en tratamientos caros: luego no hay reintegro y el disgusto es épico.